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By François Alesch, Iris Kaiser

Das Buch befasst sich mit sämtlichen Aspekten der tiefen Hirnstimulation. Einerseits wird medizinisches, psychologisches und technisches Hintergrundwissen verständlich vermittelt, andererseits auf alltägliche Probleme eingegangen, die auf den ersten Blick zu simpel erscheinen, um hinterfragt zu werden. Das Buch richtet sich in erster Linie an Patienten und Angehörige, aber auch an Neurologen, Psychiater, Psychologen und Angehörige anderer Gesundheitsberufe, die sich über die tiefe Hirnstimulation und deren Anwendungsgebiete informieren wollen.

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Wirkt sich die tiefe Hirnstimulation auch auf die Stimmung aus? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wie wirkt sich die tiefe Hirnstimulation auf die soziale und familiäre scenario aus? . . . . . . . . . . Gibt sich der sufferer zu Hause keine Mühe? . . . . . Verursacht die tiefe Hirnstimulation Schlafprobleme? Steht das „Gehirn unter Strom“? . . . . . . . . . . . Müssen Patienten mit tiefer Hirnstimulation weiter Medikamente nehmen? . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 119 one hundred twenty 122 123 123 124 Weitere Indikationen für die tiefe Hirnstimulation Tiefe Hirnstimulation bei anderen Bewegungsstörungen Tiefe Hirnstimulation bei essenziellem Tremor . . . . Tiefe Hirnstimulation bei Dystonie . . . . . . . . . . Tiefe Hirnstimulation bei Multipler Sklerose . . . . . Tiefe Hirnstimulation bei psychiatrischen Indikationen . Tiefe Hirnstimulation beim Tourette-Syndrom . . . . Tiefe Hirnstimulation bei Zwangsstörungen . . . . . Tiefe Hirnstimulation bei melancholy . . . . . . . . . Tiefe Hirnstimulation bei neuropathischem Schmerz . . Neue Zielpunkte? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tiefe Hirnstimulation bei Epilepsie . . . . . . . . . . . . Tiefe Hirnstimulation bei Kindern . . . . . . . . . . . . . a hundred twenty five one hundred twenty five 126 127 127 128 129 one hundred thirty 131 131 132 133 133 replacement neurochirurgische Behandlungsformen Die „Tomien“ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Thalamotomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . Subthalamotomie . . . . . . . . . . . . . . . . Pallidotomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gamma-Thalamotomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . one hundred thirty five 137 138 138 138 139 Anhang Troubleshooting . . . . Stimulationspausen . . Neuere Entwicklungen Preis der Systeme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 141 143 one hundred forty four a hundred and forty four . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XV Inhaltsverzeichnis Hilfreiches 147 Tipps für Betroffene und Angehörige . . . . . . . . . . . 147 Teilnahme an Studien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Praktisches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 hyperlinks 151 Glossar 153 XVI Einleitung E s ist immer wieder beeindruckend, die Gesichter der Anwesenden zu beobachten, wenn guy einem Parkinson-Patienten mit einem procedure zur tiefen Hirnstimulation den Impulsgeber ausschaltet. Mit einem Schlag sind seine Symptome, zum Beispiel das Zittern (der Tremor), wieder da und das volle Ausmaß der Behinderung erkennbar. Der Tremor ist zwar das augenscheinlichste, jedoch nicht das einzige Symptom der Parkinson-Krankheit, das mit der tiefen Hirnstimulation effektiv behandelt werden kann. Die Wirkung ist hier aber unübersehbar: Strom an – kein Zittern, Strom aus – Zittern. Dieser plakative Effekt wird auch immer wieder gerne von den Medien aufgegriffen und hat sicher maßgeblich zum hohen Bekanntheitsgrad der tiefen Hirnstimulation beigetragen. Heute wissen wir, dass neben dem Tremor auch andere Symptome mittels tiefer Hirnstimulation intestine kontrolliert werden können. Dazu gehören zum Beispiel der Rigor (Muskelsteifigkeit) oder die Dystonie (Muskelkrämpfe). Zwar fehlt bei diesen Symptomen der spektakuläre AN-AUS-Effekt, auf lange Sicht sind die Erfolge aber jenen des Tremors durchaus ebenbürtig. Der AN-AUS-Mechanismus der tiefen Hirnstimulation zeigt uns aber auch, dass die Krankheit nicht geheilt werden kann, sondern dass die Symptome „nur“ unterdrückt werden können.

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